不能简单说“作数”或“不作数”。合同是否有效，要看签字时对方的心智状态是否达到法律认可的行为能力标准。行为能力不足，可能让合同无效、被撤销，也可能仍然有效。结论取决于具体时点、具体程度和具体证据。
下面从法律规则、对各方的影响、以及实际操作三个层面拆开讲。
行为能力到底指什么，法律怎么判断
行为能力，是法律上认定一个人能否独立实施民事法律行为的资格。它不是医学诊断，而是法律评价。
《民法典》把自然人分成三类：完全民事行为能力人、限制民事行为能力人、无民事行为能力人。
成年人原则上具有完全行为能力。只有不能辨认自己行为的成年人，才可能被认定为无行为能力；不能完全辨认的，可能被认定为限制行为能力。
关键在“辨认能力”——签字那一刻，他是否理解合同的性质、内容、后果。精神疾病、智力障碍、醉酒、药物影响、脑损伤，都可能影响辨认能力。
但法律不看标签，看状态。一个人有精神残疾证，不等于每份合同都无效。一个人没有诊断，也不等于签字时一定清醒。
合同效力分三种走向，不是一刀切
无民事行为能力人签的合同，无效。没有例外，也不存在追认。
限制民事行为能力人签的合同，效力待定。法定代理人追认，就有效；不追认，就无效。
但有两类例外：纯获利益的合同，比如接受赠与，有效；与他的年龄、智力、精神状况相适应的合同，比如买瓶水、坐公交，也有效。
如果签字时心智不清，但尚未达到法律上的无行为能力或限制行为能力程度，合同通常有效。此时只能看有没有欺诈、胁迫、重大误解、显失公平等撤销事由。
风险提示：主张对方无行为能力，举证责任在提出主张的一方。没有证据，法院不会仅凭“看起来不清醒”就否定合同效力。
行为能力瑕疵会怎样影响你和对方
如果合同被认定无效，因该合同取得的财产要返还。不能返还的，折价补偿。有过错的一方要赔偿对方损失。
如果合同被撤销，效果与无效类似，但撤销权有期限。重大误解的撤销权是九十日，显失公平是一年，从知道或应当知道撤销事由起算。
对签字方来说，合同无效可能让他摆脱不利交易。对相对方来说，可能面临钱货两空，还要承担缔约过失责任。
对家属或监护人来说，可以代理诉讼，主张合同无效或申请撤销。但监护人自己签的合同，不能以被监护人无行为能力为由随意推翻。
如果对方在签字后病情稳定、明确追认，合同可能转为有效。追认可以是书面，也可以是实际履行行为。
遇到这种情况，可以走这几条路
先固定证据。签字时的录音录像、在场证人、聊天记录、就诊记录、用药记录、监控视频，都能反映当时状态。
再判断是否需要启动特别程序。向法院申请宣告公民无民事行为能力或限制民事行为能力，拿到判决后，再处理合同效力问题。
如果合同金额不大、争议不复杂，也可以直接在合同纠纷诉讼中提出行为能力抗辩，由法院结合证据认定。
作为相对方，如果担心对方事后反悔，可以在签约前要求提供近期精神状况证明，或让法定代理人共同签字。
作为签字方或家属，不要拖延。撤销权会过期，财产可能被转移，证据也会灭失。
风险提示：不要自行伪造或篡改病历、诊断证明。虚假证据不仅不被采信，还可能承担妨碍诉讼的责任。
法院通常看哪些材料
病历和诊断证明是基础，但不够。法院更关注签字前后一段时间的行为表现。
比如，他能否理解合同金额、付款方式、违约责任。他能否说出自己为什么签、签的是什么。
证人证言要看与双方的关系。中立第三方，比如银行柜员、公证员、社区工作人员，证明力更强。
司法鉴定不是必须，但争议大时，法院可能委托鉴定。鉴定的是签字时的精神状态，不是现在的状态。
如果已经宣告无行为能力或限制行为能力，判决本身就有很强证明力。但宣告之前的合同，仍要单独判断。
行为能力问题不解决，后续风险会放大
合同效力悬着，双方都不敢履行。对方可能转移财产，你可能错过撤销期。
如果合同涉及房产、股权、大额借款，拖得越久，利息、违约金、机会成本越高。
如果对方是限制行为能力人，他的法定代理人可能拒绝追认。你只能主张返还财产和赔偿损失，不能强制履行。
如果对方是无行为能力人，合同自始无效。你即使善意，也不能凭合同取得权利，只能走不当得利或缔约过失。
所以，发现对方心智可能有问题，越早处理越主动。不要等对方家属找上门，也不要等自己违约后再补救。
行为能力，是判断这类合同效力的核心入口。它决定合同是有效、无效，还是效力待定。
下一步可以执行的动作：整理签字前后的全部证据，列一份时间线，标注每个节点对方的表现和在场人员。然后带着材料去法院立案窗口或找专业律师做一次效力评估。不要先下结论，先让证据说话。